Манометрия пищевода

Манометрия - это метод, с помощью которого оценивают внутрипищеводное давление в нескольких участках пищевода одновременно. Манометрия обычно применяется для уточнения природы и причины моторных расстройств пищевода. Такие нарушения могут быть выявлены по таким критериям активности перистальтических сокращений, как их амплитуда, скорость и продолжительность. Манометрия выполняется пациентам с нарушением глотания, страдающим от постоянной изжоги или болей в груди, причиной которых не является порок сердца. При выполнении этого обследования врач определяет, какое значение на возникновение таких недомоганий имеют нарушения работы пищевода.

Боли в груди не всегда вызваны болезнями сердца, возможной причиной таких болей могут быть заболевания пищевода. Они встречаются сравнительно редко, но если мучают необъяснимые боли за грудиной, следует учитывать и такую возможность.

Выполнение манометрии

Длинный катетер с расположенными через определенные интервалы прессорными датчиками вводится в просвет пищевода, после чего записываются показания давления в его просвете. Катетер, находящийся в пищеводе пациента, могут наполнять водой или вводить в него баллон с воздухом. Пищеводные мышцы реагируют на увеличение объема, давление изменяется, все показания давления фиксируются. По этим данным врач может судить о состоянии мускулатуры пищевода пациента.

Что можно диагностировать с помощью этой процедуры?

Применяя этот метод, можно определить:

• Давление в верхней и нижней трети пищевода вблизи сфинктера.
• Наличие или отсутствие нарушений перистальтики (волнообразные движения стенок полых органов вследствие сокращения их мускулатуры; перистальтика обеспечивает передвижение содержимого этих органов). Этот процесс непроизвольно продолжается до самого низа пищевода. Благодаря перистальтике, содержимое пищевода продвигается к желудку.
• Наличие нарушений сокращения пищеводной мускулатуры.

По результатам манометрии можно судить о заболеваниях пищевода, которые могут являться причиной нарушения глотания, изжоги и болей в груди. Например, используя этот метод, можно диагностировать ахалазию (кардиоспазм) - стойкое функциональное нарушение проходимости нижнего отдела пищевода - проявляется дисфагией, загрудинной болью, срыгиванием. Кроме того, применяя манометрию, можно диагностировать повышение или понижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и непроизвольные подергивания пищеводных мышц (спазмы). Манометрия применяется и для контроля эффективности применяемых лечебных мер. Например, она выполняется для оценки действенности баллонной дилятации (расширения пищевода с помощью баллона). Между прочим, балонная дилятация является одним из широко применяемых методов лечения ахалазии пищевода.

Ощущение комка в горле характерно для различных заболеваний пищевода, однако зачастую причины могут быть психологическими (например, в результате стресса). Для уточнения диагноза, помимо других исследований, выполняется манометрия.

Для измерения давления, изменяющегося под действием лекарств, используется манометрия: длинный катетер с прессорными датчиками вводится в пищеводный просвет, после чего показания давления записываются.

Другие статьи по теме:

Колоноскопия кишечника

Методы обследования брюшной полости и прямой кишки