Пилороспазм, пилоростеноз у детей

Что такое пилороспазм и пилоростеноз?

В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер-мышца кольцеобразной формы - привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка на время переваривания пищи в желудке. Затем он раскрывается и содержимое желудка выталкивается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа функциональных нарушений, характерных для данного сфинктера - это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера привратника желудка не бывает увеличенной, она только судорожно сокращается. А во втором случае мышца значительно увеличена, и просвет привратника слишком сильно сужается. И в одном, и в другом случае содержимое желудка не может переместиться в двенадцатиперстную кишку. У грудного ребенка внезапно начинается рвота фонтаном, в результате которой удаляется вся употребленная им пища.

Симптомы пилороспазма и пилоростеноза

• Рвота фонтаном.
• Примесь крови в рвотных массах.
• Нарушение роста грудного ребенка.
• Изнуренное выражение лица.
• Впадшие глаза.
• Плохое настроение.
• Волнообразные движения живота.

Причины пилороспазма и пилоростеноза

До сих пор причины пилоростеноза не установлены. Обычно сразу после рождения мышца новорожденного бывает в норме. Предполагается, что утолщение мышцы является признаком нарушения ее иннервации, на которое влияет кормление грудью, стресс матери. Спазм привратника связан с положением сфинктера привратника, его формой и зависит от давления сфинктера.

Лечение пилороспазма и пилоростеноза

Часто эти заболевания диагностируются с опозданием, когда жизнь ребенка уже находится под угрозой. В таких ситуациях организм нуждается в введении капельным путем необходимых жидкостей и электролитов. В запущенных случаях, при значительном анатомическом сужении просвета привратника желудка (при пилоростенозе), он расширяется оперативным методом. Иногда при частом удерживании ребенка в вертикальном положении симптомы пилороспазма исчезают сами по себе до исполнения ему трех месяцев. Однако у некоторых детей эти симптомы повторяются до двух или даже до четырех лет. В менее серьезных случаях грудным детям назначают лекарства, их укладывают так, чтобы верхняя часть тела находилась бы выше, чем нижняя. Это делается для того, чтобы избежать операции.

Родители они ничем не могут ему помочь. Единственная их задача — своевременно показать грудного ребенка врачу.

Детям грудного возраста частая рвота фонтаном и нарушения роста - это подозрительное сочетание. При возникновении этих симптомов следует обратиться к детскому врачу.

Диагноз устанавливается на основании ультразвукового исследования желудка. Если у ребенка небольшое снижение массы, врач назначит спазмолитики. Если это лечение будет неэффективно, у ребенка не прекратится снижение массы тела и рвота. При необходимости он посоветует проведение операции.

Течение болезни

Пилоростеноз можно лечить операцией. Пилороспазмы успешно поддаются медикаментозному лечению. Однако и в первом, и во втором случае лечение необходимо начать как можно раньше. Отсутствие лечения пилоростеноза может привести даже к смерти ребенка. Опасность для жизни ребенка связана с недостатком в организме жидкости и ценных солей, а также с гипотрофией.

С рвотными массами организм человека теряет большое количество жидкости и солей. Это очень опасно для грудного ребенка.

Другие статьи по теме:

Колика у детей

Нарушения моторики кишечника