Крипторхизм у детей

Что такое крипторхизм?

При формировании мужских половых органов плода яички в конце беременности или непосредственно после рождения младенца опускаются в мошонку. По неясным причинам одно или оба яичка иногда так и остаются в брюшной полости или задерживаются в паху Подобное нарушение называется крипторхизмом и требует незамедлительного лечения.

Кроме того, бывают случаи, когда яички, уже находящиеся в мошонке, при осмотре ребенка и при прикосновении к ним «возвращаются» назад в пах. Это так называемая ретракция (втягивание) яичек, которая не вызывает никаких нарушений.

Симптомы крипторхизма у детей

• Отсутствие одного или обоих яичек в мошонке.
• В паху прощупывается неопустившееся яичко.
• При ложном крипторхизме яичко иногда находится в мошонке, иногда - в паху.

Причины крипторхизма у детей

Предполагается, что возможными причинами крипторхизма являются нарушения гормонального характера или механические препятствия. Приблизительно у 4% новорожденных мужского пола остается одно яичко в брюшной полости или паху. Яички начинают опускаться в мошонку на 32-36 неделе беременности, таким образом, примерно у 30% недоношенных новорожденных диагностируется крипторхизм.

Связанные с крипторхизмом опасности

Во всех случаях крипторхизм чреват опасностями, например, в брюшной полости оставшееся яичко может начать «нападать» на иммунную систему организма, по этой причине чаще всего нарушается функция самого яичка. Из-за этого может стать бесплодным и второе, нормально опустившееся в мошонку яичко. Кроме того, если яичко находится в брюшной полости, вероятность рака яичка в 4-10 раз выше, чем обычно, если оно самостоятельно опустилось в мошонку.

Лечение крипторхизма у детей

С помощью гормональных препаратов можно привести яичко в движение и «столкнуть» его в мошонку. Такое лечение применяется в первые два года жизни ребенка. Но если оно неэффективно, яичко в мошонку низводится хирургическим путем.

Незамедлительно обращайтесь к врачу.

При первом же профилактическом осмотре, диагностировав крипторхизм, врач порекомендует гормональную терапию. Если и после лечения яичко не опускается в мошонку, врач посоветует сделать операцию. Эта операция должна быть выполнена до исполнения ребенку 2-х лет. До этого возраста еще можно надеяться, что функция перемещенных в мошонку яичек не будет нарушена.

Течение болезни

Яички могут самостоятельно опуститься в первые три месяца жизни. Если этого не происходит до 6 месяцев, становится ясно, что они естественным образом не опустятся, следовательно, ребенка необходимо лечить. Уже спустя 6-12 месяцев в яичках появляются изменения. При лечении крипторхизма детородная функция сохраняется у 50-60% мальчиков с двусторонним крипторхизмом и у 85% с односторонним. При отсутствии лечения этого нарушения возможны тяжелые последствия. Поэтому операция необходима даже ребенку постарше. Несложная операция нужна и в том случае, если яичко мигрирует между мошонкой и пахом. Для этого достаточно зафиксировать яичко в мошонке нитью. Тем самым предупреждается опасность перекрута яичка.

Опасен ли крипторхизм?

Отсутствие яичка в мошонке - это проблема не только косметического характера.

На яичко в брюшной полости действует более высокая температура, что значительно увеличивает вероятность злокачественных изменений.

Ребенка старше 2 лет тоже необходимо оперировать. Разумеется, надежды, что находящееся в брюшной полости яичко будет функционировать нормально, нет никакой.

Крипторхизм взрослых

Лечение крипторхизма у взрослых мужчин состоит в удалении яичка, не опустившегося в мошонку. Это необходимо сделать во избежание рака яичка. Удаление яичка, находящегося в брюшной полости, не влияет на способность к оплодотворению: у мужчин два яичка, предназначенных для этой цели и оставшееся еще может производить достаточно сперматозоидов.

Другие статьи по теме:

Заболевания мужских половых органов

Гемофилия у детей