Лечение диабета препаратами группы бигуанидов
К препаратам группы бигуанидов относятся глибутид, метформин и др. Лечебный эффект препаратов этой группы обусловлен их влиянием на процессы углеводного обмена. Бигуаниды снижают скорость всасывания глюкозы в кишечнике, усиливают действие инсулина (как эндогенного, так и собственного) и повышают усвоение глюкозы тканями, оказывают положительное влияние на нормализацию обмена белков и жиров.
Бигуаниды назначают больным диабетом с избыточной массой тела (в сочетании с инсулином и сульфаниламидами или самостоятельно). Противопоказаны бигуаниды в тех же случаях, что и сульфаниламидные препараты, а также при выраженном атеросклерозе, сердечной и сердечно-легочной недостаточности, приеме некоторых лекарств.
Пероральные антидиабетические препараты могут вызывать побочные неблагоприятные явления. Так, при приеме сульфаниламидных препаратов отмечено их влияние на кровь — снижение содержания лейкоцитов, тромбоцитов. Некоторые бигуаниды способствуют накоплению в крови молочной кислоты, особенно в условиях недостатка кислорода (гипоксия), при острой инфекции, других заболеваниях и состояниях. В редких случаях при таких состояниях бигуаниды могут спровоцировать развитие тяжелого осложнения — молочнокислой комы.
Прием сахарпонижающих пероральных препаратов требует регулярного контроля, прежде всего исследования крови не реже 1 раза в 1—2 мес.
Дополнительно статьи на данную тему:
Общие принципы лечения больных сахарным диабетом:
Лечение препаратами сульфонилмочевины
Лечение диабета инсулином
Санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом
|