Боль в груди

Что такое боль в груди?

Грудная клетка - верхний отдел туловища, имеющий форму усеченного конуса. Грудную клетку образуют грудной отдел позвоночного столба, ребра и грудина. Она защищает жизненно важные органы (сердце, легкие), соединена со скелетом верхних конечностей, участвует в процессе дыхания. Боль в груди является одним из распространенных недомоганий.

Причины боли в груди

Причины боли в груди: повреждение стенки грудной клетки (например, при травме), нарушения функций органов грудной полости (например, сердца, легких), болезни других органов, характеризующиеся болями, иррадиирующими в грудную клетку. Когда у человека возникает боль в груди, он обычно думает, что болит сердце. Боль в груди может быть первым симптомом инфаркта миокарда, хотя нередко ее причиной являются другие нарушения функций организма.

Травматическая боль

Боль в груди возникает вследствие травматических повреждений грудной клетки (например, ушибов, нарушения целостности кожи, перелома ребер и (или) грудины). Прикосновение к поврежденному месту вызывает у пациента сильнейшую боль. Перелом ребер часто сопровождается одышкой и раздражающим кашлем. Причиной болей в груди могут быть травмы и заболевания шеи (например, остеохондроз нижних шейных позвонков), раздражение нервных корешков. В этих случаях боль поверхностная, при надавливании можно обнаружить наиболее болезненное место. Очень сильные боли в груди (по ходу межреберного нерва) может вызывать герпесная инфекция -(Herpes zoster), которая проявляется пузырьковой сыпью в области пораженного нерва.

Боль и нарушение дыхания

Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания особенно опасно для пациента. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных нарушений. Если грудь сдавливает тупая боль, иррадиирующая в верхние конечности, это позволяет предположить стенокардию, в наихудшем случае у пациента возможен инфаркт миокарда. Боли в груди возникают из-за нарушения кровообращения в сердечной мышце (миокарде), спазмов или закупорки коронарных сосудов. Если в положении лежа боль через несколько минут не проходит, то может случиться инфаркт миокарда. Другие симптомы инфаркта миокарда: учащенный пульс, холодный пот, страх смерти. При наличии перечисленных симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Если у пациента боль возникает при вдохе, то можно предположить воспаление легких. Обычно оно сопровождается плевритом. Острая колющая боль в груди, одышка, приступы удушья могут означать эмболию легких. Если перечисленным симптомам сопутствует раздражающий кашель с серовато-желтой мокротой, это позволяет предположить пневмоторакс. Эти же симптомы характерны для бронхита, туберкулеза и др. болезней легких. Боль в груди, одышка, удушье наблюдаются при психических расстройствах, например, повышенной тревожности, вегетодистонии.

Боль при движении

Обычно движение не сопровождается болью. Однако при выполнении некоторых движений, а особенно при наклоне вперед, появляется боль. Сильные боли могут наблюдаться при грыже пищевода, а также в тех случаях, когда грыжевые ворота расширяются и через них в грудную полость выпячивается часть желудка. У пациентов с такой грыжей возникает не только боль в груди, но и кислая отрыжка, изжога.

Иррадиирующая боль

Боль в груди возникает не только из-за поражения органов грудной полости, но и др. органов. Напр., этот симптом наблюдается при воспалении желчного пузыря или желчных протоков. Часто боль за грудиной отмечается при болезнях желудка (например, прободение язвы желудка). После употребления пищи боль утихает. Воспаление поджелудочной железы и инфаркт селезенки также могут сопровождаться болями в груди. При стойких болях в груди, распространяющихся по спине и бокам, можно предположить поражение позвоночника (например, дефекты костей позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков).

Опухоли и инфекции

Боль в груди могут вызвать опухоли грудной стенки и герпес опоясывающий. В последнем случае на коже возникают пузырьки с прозрачной жидкостью, которые через несколько дней лопаются.

Болезненность молочных желез

Перед менструацией у некоторых женщин наблюдается болезненное увеличение грудных сосков и груди. Такое состояние называется мастодинией. Болезнь неприятна, однако обычно не вызывает патологических изменений. При сильных болях следует обратиться к гинекологу.

Причиной болей в груди может быть рак молочных желез (хотя на начальной стадии болезненности не отмечается). Поэтому очень важно ежемесячно исследовать грудь на наличие в ней узелков и регулярно посещать гинеколога.

Дополнительно статьи на данную тему:

Боль в костях и суставах

Тошнота